改變8個生活習慣,降低35%失智風險

預防失智症是最佳策略!!!

近年來嘗試治癒失智症的藥物試驗,結果都不盡理想,減緩失智症狀的藥物,臨床上的效果也經常無法持續。
不過,老天雖然關了一扇門,卻也開了一扇窗,許多如何以「非藥物療法」來「預防失智症」的研究,紛紛出爐,結果也令人振奮。

「預防勝於治療」這個鐵則,在失智症的控制上,更是目前全世界的失智症研究者和臨床醫師的共識。

早期發現「輕度認知障礙」很重要
如何辨識「極早期的失智症狀」,找出失智症的潛在患者,即「輕度認知障礙」(Mild Cognitive Impairment, MCI)族群,
及早針對此族群追蹤評估,先排除因藥物、新陳代謝、憂鬱症、營養缺乏、腦外傷造成的「假性失智症」,
再給予經實證的「非藥物療法」,來預防「輕度認知障礙」族群進展到不可挽回的失智症的階段,將是我們面臨失智威脅的主要策略。

面對失智症:請留意 8大警訊!

「極早期失智症狀」共有8大症狀,根據這8大症狀,已經設計出一個有效的量表「AD8」,
這個量表可以幫助我們找出失智症的高危險族群「輕度認知障礙」,而這一個族群有很高的機會進展成「失智症」,
「預防勝於治療」的策略,針對這個族群最有幫助。以下依序介紹這8個「極早期失智症狀」:

1. 判斷困難
例如:落入詐騙圈套或騙局、財務上做出不合理的決定,或買了不合宜的禮物。這些情況已經超出一般合理的範圍。
2. 興趣改變
對長年來已經建立的日常活動及嗜好,出現無法解釋的改變。
3. 重複陳述
經常地重複相同的問題、故事和陳述而不自覺,不斷發生卻總是否認。
4. 拙於工具
學習如何使用工具和器具上,出現無法克服的困難,甚至以前會使用的工具,現在用起來卻很笨拙,例如:遙控器、平板、智慧型手機、洗衣機。
5. 忘記年月
經常忘記正確的年份或月份,不斷重複的詢問,也常常搞錯季節。
6. 財務紊亂
處理個人或家庭的財務上,出現前所未有的困難,例如:繳稅單、水電帳單、電話費帳單。到超市、市場買菜,也出現金錢處理上的困難。
7. 經常失約
經常無法記住重要的約會日子,或是聚會時間,因此常常失約,這樣的情況反覆發生,沒有合理的理由可以解釋。
8. 思考遲滯
過去超過半年來,有持續的思考困難,無法計畫一餐飯、一份旅遊計畫或是安排日常活動,甚至無法找到一條回家的路程,而因此在社區中迷路。

處理失智症:發現警訊要盡早就醫

針對60歲以上的族群,如果出現記憶認知異常、行為異常或是精神失調的症狀,家屬或是照顧者,
可以根據上述AD8量表的8大症狀,對家人或疑似對象做初步的評估。

經實證的「非藥物療法」,來預防「輕度認知障礙」族群進展到不可挽回的失智症階段,是我們對失智威脅的策略

如果8個「極早期失智症狀」之中,出現2個或2個以上的變化,就有可能是「輕度認知障礙」的族群,強烈建議到各醫院的失智症門診,接受進一步的評估及追蹤。

預防失智症:8個生活習慣,有效減少失智風險

2017年的國際阿茲海默失智症大會,統計這幾十年來的研究成果,整理出8大生活習慣的改變,將會降低35%的失智症風險。
根據人生階段做出具有實證的明確建議:

青年時期
1. 完成學校教育,並養成終身學習的習慣。可以降低 8%的失智風險。

中年時期
2. 避免聽力喪失,如果遇到聽力減退,請及早治療。可以降低 9%的失智風險。
3. 控制血壓在120/80毫米汞柱以下,並維持飯前血糖在100 mg/dl以下,如果經醫師診斷為高血壓或糖尿病,請積極治療。可以降低 3%的失智風險。
4. 避免中年肥胖,儘量控制BMI在24以下。可以降低 1% 的失智風險。
5. 不要養成抽菸的習慣,如果已經有此習慣,請積極戒菸。可以降低 5%的失智風險。

老年時期
6. 要注意是否出現憂鬱症狀,如果懷疑有憂鬱傾向,請積極找身心科醫師評估治療。可以降低 4%的失智風險。
7. 培養並維持運動的習慣,持續的身體鍛鍊,對身心的幫助是醫學界的共識。可以降低 3%的失智風險。
8. 積極參與社交活動,經常與朋友家人聊天交流,甚至進一步認識新朋友,發現新的話題、學習新的知識,是一種對大腦的認知鍛鍊。可以降低 2%的失智風險。

把結論及重點記起來
面臨失智的威脅,找出「輕度認知障礙」的族群,「積極預防勝於藥物治療」是目前醫學界的原則及共識,有三大策略讓我們正面迎擊、挑戰失智:

● 面對失智症:請留意 8大警訊!

1. 判斷困難
2. 興趣改變
3. 重複陳述
4. 拙於工具
5. 忘記年月
6. 財務紊亂
7. 經常失約
8. 思考遲滯

● 處理失智症:發現警訊要盡早就醫

● 預防失智症:8個生活習慣,有效減少失智風險

1. 養成終身學習的習慣。
2. 避免聽力喪失,如果遇到聽力減退,請及早治療。
3. 控制血壓在120/80毫米汞柱以下,飯前血糖在100 mg/dl以下。
4. 避免中年肥胖,儘量控制BMI在24以下。
5. 不要養成抽菸的習慣,如果已經有此習慣,請積極戒菸。
6. 如果懷疑有憂鬱傾向,請積極找身心科醫師評估治療。
7. 培養並維持運動的習慣。
8. 積極參與社交活動,發現新的話題、學習新的知識。

文章來源:照護線上 吳奇霖醫師
圖片來源:pexels
2018-09-05